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ABC der ästhetisch-rekonstruktiven Gesichtschirurgie

Das folgende Glossar, ein ABC der ästhetisch-rekonstruktiven Gesichtschirurgie, beschreibt stichwortartig das Spektrum der Behandlungen und liefert Definitionen und Erklärungen.

Anteface (Vorgesicht)

Weit nach vorn gewachsenes Mittel- und Untergesicht (z. B. Angelina Jolie), das unserem absoluten Schönheitsideal entspricht.

Anti-Press-MiniSplint (APS)

Winziger Kunststoffsplint, der das Zähnepressen wirkungsvoll unterbindet.

Augenoperation

Es gibt eine Vielzahl an Operationen innerhalb der Augenhöhle, z. B. bei vorstehenden oder rückliegenden Augen, bei Verlust des Augapfels oder bei Nichtanlage der Augenhöhle. Diese Operationen an den Wänden der Orbita werden von Prof. Sailer mit dem Piezogerät, das mit Ultraschall arbeitet, ausgeführt.

Augmentation

Auffüllung der Wangenknochen, der Nasolabialfalte (Nasen-Mund-Falte) und des Kinns durch Auflagerung von Lyoknorpel, MEDPOR^® oder Eigenfett. Eliminiert im Augenbereich die seitlichen „Krähenfüsschen“ und im Nasen-Mund-Bereich die Nasolabialfalte.

Bimaxilläre Operation

Operative Verlagerung von Ober- und Unterkiefer (siehe Orthognathe Chirurgie) zur Perfektionierung der Gesichtsharmonie und der Zahnstellung bei Wachstumsstörungen (siehe auch Rotation Advancement und Schlafapnoe).

Bleaching

Schonende Methode zur Aufhellung von Zähnen mit Bleichmitteln, die in eine weiche Kunststoffzahnschiene gebracht werden.

Botox^®-Behandlung

Durch eine Botox^®-Behandlung wird eine ca. sechsmonatige Relaxierung gewisser Gesichts- und Halsmuskeln erreicht, die zur Glättung von Falten führt – besonders geeignet für die Stirn-, Augen- und Halsregion.

Brauenlift (engl. Browlift)

Anhebung der Augenbrauen durch einen kleinen Schnitt im Haarbereich, eliminiert die „Krähenfüsschen“ und die Schlupflider, ergibt einen offenen und jugendlichen Blick.

Couperose

Anhäufung feinster Äderchen im Gesicht, die durch Radiolase^®-Technik oder Laser beseitigt werden können.

Doppelkinn (Doppelkinnbehandlung)

Am effizientesten ist die kombinierte Behandlung des zu kleinen Kinns (Kinnvergrösserung) und des Weichteilüberschusses, z. B. durch Liposuction (siehe auch Tropfkinn).

Eigenfettunterspritzung

Patienteneigenes Fett, welches dem Bauch oder dem Oberschenkel entnommen wurde, wird zur Unterstützung und Glättung von Mund- und Augenfältchen aufbereitet.

Facelift

Es gibt mehrere Methoden zur Straffung der Gesichtshaut, die nach Prof. Sailer nur beim sog. Anteface und beim Mittelwertsgesicht Anwendung finden sollten. Beim Rückgesicht entstehen schlechte Ergebnisse (siehe auch Reverse Facelift).

Faltenbehandlung

Je nach anatomischer Region und Entstehungsart kommen mehrere Möglichkeiten in Frage: Botox^®, Eigenfett, Augmentation mit Lyoknorpel, Restylane^®, Cortexfäden, Facelift, Reverse Facelift.

Gesichtsverbreiterung

Aufbau des zu schmalen Gesichts durch Konturaufbauten im Unterkiefer-, Jochbein- und Kinnbereich.

Gesichtsverlängerung und -verkürzung

Verlagerung von Gesichts- und Kieferknochen über einen chirurgischen Zugang vom Mund zur Erzielung harmonischer und attraktiver Gesichtsproportionen. Diese Eingriffe gehören ins Gebiet der orthognathen bzw. orthopädischen Chirurgie.

Gesichtsverschmälerung

Reduktion der Wangenknochen und der Kieferwinkelmuskulatur (Masseterreduktionsplastik). Der Eingriff erfolgt vom Mund aus und hinterlässt keine sichtbaren Narben.

Halsreduktionsplastik

Beseitigung des Doppelkinns (siehe Doppelkinnbehandlung) oder Tropfkinns durch Liposuction, durch chirurgische Gewebsreduktion und/oder durch Halslift.

Implantat (Keramikimplantat)

Künstliche Zahnwurzel aus Titan oder Zirkoniumdioxid (Keramik), die einen festsitzenden Zahnersatz erlaubt. Voraussetzung ist das Vorhandensein von genügend Kieferkammknochen (siehe Kieferkammaufbau).

Invisalign

Neue Methode aus den USA zur Korrektur von Zahnfehlstellungen bei Kindern und Erwachsenen mittels nicht sichtbarer Kunststoffschienen.

Jochbein-Onlay

Betonung der Wangenknochen durch Auflagerung von Lyoknorpel durch die Mundhöhle (siehe Augmentation).

Kieferkammaufbau

Knochentransplantation im Kieferbereich durch Schädeldachknochen (Methode Prof. Sailer). Ermöglicht das Einsetzen von Zahnimplantaten, die einen festsitzenden, ästhetisch anspruchsvollen Zahnersatz erlauben.

Kinnplastik

Betonung, Reduktion oder andere Formgebung des Kinns durch Operation am knöchernen Kinn. Der Eingriff erfolgt ausschliesslich vom Munde aus, ohne sichtbare Narbenbildung.

Kosmetische Chirurgie

Chirurgie an normalen anatomischen Strukturen ohne Krankheitszeichen.

Laserbehandlung

Meist wird der CO₂-Laser im Gesicht und in der Mundhöhle angewendet, z. B. beim Facial Skin Resurfacing.

Lidplastik (Blepharoplastik)

Entfernung von überschüssigem Gewebe (Haut und orbitales Fett) am Oberlid (Schlupflider) oder Unterlid (Tränensäcke).

Liposuction

Absaugen von Fettgewebe, z. B. am Bauch, an den Oberschenkeln und im Kinn-Hals-Bereich.

Lippeneversionsplastik

Verbreiterung von zu schmalen Lippen zur besseren Sichtbarmachung des Lippenrots, hat im Unterschied zu den Injektionsmitteln einen bleibenden Effekt.

Lippenreduktionsplastik

Verkleinerung des Lippenrots, z. B. nach zu starkem Aufspritzen.

Lippenverkürzungskorrektur

Verkürzen der zu langen Oberlippe zur besseren Sichtbarkeit der Zähne, fördert das jugendliche Aussehen. Die Narben liegen in der Nasenflügelfurche und sind nicht sichtbar.

Lyoknorpel

Homologes Material zur Unterlegung von tiefen Nasolabialfalten oder zum Aufbau von Gesichtskonturen wie Jochbein und Unterkieferrand. Lyoknorpel wandelt sich in patienteneigenen Knochen um (wurde von Prof. Sailer in einem Forschungsprojekt der Universität Zürich entwickelt) und wird zur Volumengebung des Gesichtes verwendet.

Masseterreduktionsplastik

Verkleinerung der breiten (hypertrophen) Kaumuskulatur zur Verschmälerung des Untergesichtes. Die Operation erfolgt vom Mund aus.

Narbenkorrektur

Narben im Gesicht stellen eine besondere Herausforderung für jeden Gesichtschirurgen dar. Prof. Sailer führt die sog. psychologische Narbenkorrektur bzw. die Geometric Broken Line Correction durch, die meist unsichtbare Narben ergibt, sowie die Technik der Extreme Eversion.

Nasenkorrektur

Die häufigste Korrektur ist die der grossen Höckernase, bei der meist die ästhetische und die funktionelle Störung (Scheidewandverkrümmung) behoben werden muss. Je nach Komplexität der Störung wird entweder ein sog. offener oder geschlossener Zugang zur Nase gewählt. Prof. Sailer verwendet meist Lyoknorpel, gelegentlich MEDPOR^®, zur Verbesserung der Form. 70% der an der Klinik operierten Rhinoplastiken sind andernorts voroperierte Nasen. Prof. Sailer operiert auch Tumoren der Nase und führt Totalrekonstruktionen der Nase bei Verlust durch Tumor oder Unfall durch.

Nasolabialfaltenkorrektur

Die von den Nasenflügeln zum Mundwinkel verlaufenden Falten; können durch paranasale Lyoknorpel-Onlays und Simultansipotransfer korrigiert werden.

Nervdetektor

Spezialgerät zum Auffinden des Gesichtsnervs und seiner verzweigten Äste. Es wird von Prof. Sailer bei Tumoren der Ohrspeicheldrüse und der Gesichtsweichteile, bei Kieferoperationen und anderen angewendet.

Ohrläppchenplastik

Ohrläppchen verlängern sich im Laufe des Lebens (unterstützt durch schwere Ohrringe), reissen aus oder sind nach misslungenem Facelift deformiert. Prof. Sailer verfügt über entsprechende plastische Korrekturmethoden.

Ohrplastik

Anlegen von abstehenden Ohren oder Ausformung von Ohrmuscheln und Ohrläppchen.

Orthognathe Chirurgie

Chirurgische Verlagerung von Ober- und/oder Unterkiefer zur funktionellen und ästhetischen Korrektur von Wachstumsstörungen wie Rücklage des Unterkiefers (kleines Kinn), des Oberkiefers oder Progenie. Die Orthognathe Chirurgie ist die „Königin“ der Gesichtschirurgie, da durch sie mit Abstand zu allen anderen Methoden die besten ästhetischen Ergebnisse erzielt werden können.

Orthopädische Chirurgie des Gesichtsskeletts

Umfasst die orthognathe Chirurgie (nur Kiefer) und darüber hinausgehend das gesamte Gesichtsskelett.

Permanent Make-up

Einbringen von dauerhaften (3–5 Jahre) biologischen Farbpigmenten in die oberflächlichen Hautschichten von Lippen, Lidern, Augenbrauen. Permanent Make-up kann mit Hilfe spezieller Tätowierungsmethoden geändert oder entfernt werden. Vorsicht ist geboten bei Herpesneigung. Der Arzt muss vorgängig entsprechende Medikamente verordnen.

Piezogerät (Piezo-Chirurgie)

Modernstes Ultraschallgerät zur Durchtrennung (Osteomanie) des Unterkieferknochens, das Weichteilstränge wie Nerven, Muskeln, Blutgefäße etc. nicht verletzt. Von Prof. Sailer auch bei Sinus-Onlays, Augenhöhlen-, Nasen-, Kieferhöhlen- und Schädeldachknochen-Operationen angewendet, um höchste Sicherheit für wichtige anatomische Strukturen zu erreichen.

Radiolase^®-Gerät (Radiolase^®-Technik)

Neues Radiofrequenzgerät zur besonders schonenden Entfernung von Haut- und Schleimhautveränderungen und zur Behandlung feinster Äderchen (Couperose). Besonders geeignet für Blepharoplastiken.

Reverse Facelift

Von Prof. Sailer entwickelte Operationsmethode zur Erzielung von bisher nicht möglichen, bleibenden Verjüngungseffekten und höherer Attraktivität als in jungen Jahren (siehe auch Rotation Advancement).

Rotation Advancement

Von Prof. Sailer entwickelte operative, dreidimensionale Rotations- und Vorbewegung von Ober- und Unterkiefer in unterschiedlichem Ausmass zur Erweiterung der Atemwege und zur Durchführung eines Reverse Facelift.

Rückgesicht

Mittel- und Untergesicht sind nicht genügend nach vorn gewachsen. Gilt als unattraktiv wegen kurzer Kinn-/Halskontur und Doppelkinnbildung (siehe auch Vorgesicht und Schlafapnoe).

Schlafapnoe

Lebensbedrohliche Schlafstörung mit extremem Schnarchen, Atemstopps und Sauerstoffmangel im Organismus. Die Therapie der Wahl bei schwerer obstruktiver Schlafapnoe ist die operative Vorbewegung beider Kiefer (siehe Rotation Advancement).

Sinus-Inlay

Einlage von Eigenknochen oder Knochenersatz auf den Boden der Kieferhöhle zur indirekten Erhöhung des Kieferkammes mit dem Ziel, Zahnimplantate einzusetzen. Prof. Sailer kombiniert häufig das Sinus-Inlay mit einem Kieferkammaufbau. Die Knochendurchtrennung der Kieferhöhlenwand wird von Prof. Sailer mit dem Piezogerät ausgeführt.

Stirnlift

Anhebung der Stirn- und Augenbrauenregion zur Straffung der Stirnhaut und Hebung tief stehender Augenbrauen über einen minimal-invasiven Eingriff vom Haaransatz her (siehe Lidplastik).

Tropfkinn

Hängende Kinnweichteile, die zu einer unschönen Faltenbildung am Übergang zum Hals führen. Eine neue Methode von Prof. Sailer kann das Tropfkinn beseitigen.

Tumeszens-Lokalanästhesie

Spezielle Methode der lokalen Schmerzausschaltung bei der Fettabsaugung. Das Fettgewebe wird mit Lokalanästhesie enthaltender Flüssigkeit (neben Adrenalin und Natriumbikarbonat) aufgefüllt, um Fettzellen zu lösen und eine Schmerzreduktion zu erzielen.

Veneers

Porzellanschalen, die zur ästhetischen Form-, Farb- und Zahnstellungskorrektur im Frontzahnbereich auf bestehende Zähne fixiert werden. Gesunde Zähne müssen nur minimal beschliffen werden.

Wangengrübchen

Eine neue Methode von Prof. Sailer erlaubt es, charmante Grübchen in den Wangen zu schaffen, ohne äussere Narbenbildung. Der Eingriff erfolgt über die Mundhöhle.

Zahnimplantat (Zirkoniumimplantat)

Künstliche, aus Titan oder Zirkoniumdioxid (Keramik) bestehende Zahnwurzel, die zur Befestigung des Zahnersatzes dient.