Die Methode der Fettabsaugung wurde in der Kiefer- und Gesichtschirurgie bereits vor mehr als 15 Jahren von Professor Sailer während seiner Tätigkeit im Universitätsspital Zürich angewendet.

Besser spricht man bei der "Fettreduktion“ im Gesichtsbereich nicht von Fettabsaugung, obwohl das den technischen Prozess exakt beschreibt, sondern besser von einer Modellation der Gesichtsoberfläche. Im Gesichtsbereich steht mehr die Betonung der markanten Gesichtskonturen im Vordergrund. Dies kann schon durch die Entfernung kleinster Fettmengen zum Beispiel am Unterkieferrand erfolgen, gegenüber der mengenmässig eher grossen Fettreduktion am Körperstamm. Mehrere Fachdisziplinen teilen sich heute diese gut zugänglichen Körperregionen. Dazu will ich hier keine Stellung nehmen, obwohl wir selbstverständlich auch Fettreduktionen durch Liposuction an anderen Körperteilen häufig durchführen. Eingriffe im Gesichtsbereich sollten auf alle Fälle Gesichtschirurgen vorbehalten bleiben. Fettansammlungen liegen im Gesicht oft in unmittelbarer Nähe wichtiger anatomischen Strukturen, die man exakt kennen muss, um sie sicher zu schonen. Auch unterliegt die Technik der Absaugung von Fett im Gesichtsbereich einigen Besonderheiten, zum Beispiel der Gewährleistung einer sicheren Atmung. Am häufigsten kommt die Methode der Liposuction im Gesichtsbereich bei der Konturierung der Halsregion zur Anwendung. Das "Doppelkinn“ oder der "Fetthals“ soll reduziert werden. Die Kontur des Unterkieferrandes soll wieder sichtbar sein. Angewendet haben wir diese Methode aber auch schon zur Reduktion von Wangenweichteilen, Bäckchen oder aber auch zur Konturierung von Weichteilen bei Asymmetrie des Gesichtes. Obwohl zum Teil nur kleinste Mengen Fett entfernt werden, muss dieser Eingriff sehr vorsichtig erfolgen, einerseits um keine anatomisch benachbarten Strukturen zu verletzen, andererseits um Unregelmässigkeiten zu vermeiden. Diese werden im Gesichtsbereich weit weniger toleriert als andernorts an bedeckten Körperregionen.

Um ein perfektes Ergebnis zu erzielen muss der Kiefer-/Gesichtschirurg absolut störungsfrei am Patienten arbeiten können. Diesen Eingriff führen wir daher auch nur in Dämmerschlaf oder Kurznarkose (Sedation) durch, um den Patienten durch ungewollte Bewegungen nicht zu gefährden. Eine aufschwemmende betäubende Flüssigkeit, die unter die Haut infiltriert wird, erleichtert die Entfernung von Fettgewebe. Die Entfernung erfolgt heute mit kleinsten, nur 2mm dünnen Kanülen. Die Einstichstellen werden im Haaransatz hinter den Ohren, unter dem Kinn oder in natürlichen Fältchen versteckt. Eine Bandage sollte anschliessend noch für wenige Wochen getragen werden, damit sich die Haut vor allem im Kinn-/Halsbereich der neuen Oberfläche schön anlegen kann.