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Augenlider

Ich stellte mich bei einem plastischen Chirurgen wegen meiner Schlupflider vor. Meine Umgebung meint, ich sehe immer so müde und traurig aus. Nun habe ich von einem anderen Therapieverfahren, einem Stirn- Augenbrauenlift gehört. Können Sie mir dieses Vorgehen etwas genauer erklären?

Über die Augenpartie erfolgt die erste zwischenmenschliche Kontaktaufnahme und emotionale Eindrücke werden darüber vermittelt, Charaktereigenschaften assoziiert.
Lidplastiken sind sehr populär und werden in Folge auch von vielen medizinischen Fachgebieten durchgeführt.
Aber gerade dieser chirurgisch eher einfache Eingriff muss mit einer genauen präoperativen Expertise, exakten Operationsplanung und perfekten Durchführung erfolgen - andernfalls können Fehlbehandlungen später kaum korrigiert werden.
Das wird gerade bei der Oberlidplastik sehr deutlich.

Es gilt zunächst die Ursachen der Schlupflider (Lidptosis) zu kennen, um das richtige Therapieverfahren zur Wiederherstellung der oberen Augen-(Sulcus)-Falte auszuwählen.
Handelt es sich um ein isoliertes Hervortreten von Weichgewebe, meistens Fett aus tieferen Gewebeschichten (Fettherniation), erschlafften Lidmuskel (Musculus orbicularis oculi), dann sinkt die bedeckende hauchdünne Oberlidhaut ab. Diesen Umstand beobachtet man bereits bei jungen Patienten mit einer gewissen Disposition, aber auch Erkrankungen können diesen Vorgang verstärken. Hier beschränkt sich der Eingriff auf die Oberlidregion mit der Durchführung einer sogenannten Blepharoplastik.

Beim alternden Menschen kommt es hingegen zu einem Absinken der erschlafften Stirnhaut, die die Haut der Augenbrauenregion über die Augen schiebt. Haut und Muskelüberschuss im Oberlidbereich entsteht also sekundär. Zusätzlich beobachtet man tief abgesunkene Augenbrauen, sog. Krähenfüsschenfältchen an den seitlichen Schläfen und Stirnfalten. Durch das Bemühen des Patienten, die Lider durch ein Hochziehen der Stirn zu öffnen, werden diese Veränderungen noch verstärkt. Hier wäre die Durchführung einer isolierten Oberlidplastik ein Fehler. Das Entfernen des Hautlidüberschusses würde zu einem weiten Herabziehen der Stirnhaut führen und die Altersveränderungen der Augenbrauen- Stirnregion noch mehr betonen.

Diese Veränderungen können nur durch ein Stirn-/Brauenlifting, dem Heben der gesamten Stirnhaut über eine minimalinvasive Operationstechnik, behoben werden.

Erst beim Abschluss kann über die Notwendigkeit einer zusätzlichen Ober-Lidreduktion befunden werden.

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